به نام او كه نامش دوا و يادش شفاست
واژه ميگرن از لفظ يونانيHermicrain به معني (نيمي از سر) گرفته شده كه خود اين كلمه، ريشه در زبان مصري دارد. ميگرن نوعي سردرد است كه با تركيب متنوعي از تغييرات عصبي و گوارشي مشخص مي شود. اين درد به صورت درد ضربان دار، يك طرفه است كه ابتدا خفيف بوده و كم كم شديد مي شود. درد هاي ميگرني اغلب با بي اشتهايي و تهوع و گاهي اوقات استفراغ و عدم تحمل نور و اختلال در بينائي نيز همراه است.
حدود 10% كل جمعيت جهان به سردرد ميگرني مبتلا هستند. انواع ميگرن، در هر سني مي تواند شروع شود و بيشترين سن شيوع در دوران بلوغ و اوايل بزرگسالي است.ميگرن يک بيماري شايع به حساب مي آيد و اکثراً افرادي که به ميگرن مبتلا هستند ، دچار حملات مکرر سردرد براي مدت چندين سال مي باشند.. گر چه اکثر موراد ميگرن مي تواند شديد باشد ولي هر سردرد شديدي ميگرن نبوده و گاهي سردرد ميگرن بصورت يک درد خفيف خود را نشان مي دهد
.

علت بروز میگرن در بعضی افراد چیست؟
هنوز پس از سالها تحقيق علت ايجاد اين سردرد مشخص نشده است. ولي حدس زده مي شود، درد ميگرن در اثر تورم عروق خوني و اعصاب اطراف مغز که به « ساقه مغز » معروف است ايجاد مي شود. يک ماده شيميائي موجود در مغز بنام سروتونين به نظر مي آيد که نقش اصلي را در اين بيماري داشته باشد، گرچه هنوز عاملي که باعث اين تغييرات در فعاليت ساقه مغز و سطح سروتونين مي شود به خوبي شناخته نشده است.

چه چیز باعث تشدید میگرن میشود؟

با وجود اين که هنوز پزشکان نمي دانند بعضي افراد به ميگرن مبتلا مي شوند، اما مشخص شده است که عواملي در شروع حملات ميگرني دخيل هستند.
فعاليت فيزيکي ، نورهاي درخشان و يا صداهاي بلند بسياري از افراد در روزنامه ها يا مجلات خوانده اند يا به آنها گفته شده
است که از خوردن موادي مثل پنير، شکلات يا فلفل خودداري کنند.
متاسفانه براي اکثر مبتلايان ميگرن ، تنها نخوردن چند ماده غذايي براي جلوگيري از بروز حملات ميگرني کافي نيست.
اين امر بدين دليل است که عوامل شروع کننده در طي دوره اي از زمان ايجاد مي شوند و در ترکيب با ساير موارد، باعث بروز حملات مي شوند. بنابراين مثلا وقتي شما از کار روزانه خسته هستيد، اگر اين نوع موادغذايي را مصرف کنيد، دچار حملات ميگرني خواهيد شد. عوامل شروع کننده ممکن است طي چند سال تغيير کنند.همچنین فعاليت فيزيکي ، نورهاي درخشان و يا صداهاي بلندموثر است.

وقتي شما جوان تر هستيد، ممکن است استرس و بی خوابی از مهمترين علل شروع کننده حملات ميگرني باشند، اما وقتي سن شما بيشتر مي شود، مشکلاتي همچون گردن درد و پشت درد مي توانند نقش مهمي را در بروز حملات ميگرني ايفا کنند. مي توانند سردرد را بدتر کنندو معمولاً فرد دچار سردرد ميگرن ، پس از شروع سردرد به محلي تاريک ، آرام و خنک مي رود تا سردرد او رفع شود. بيشتر حملات ميگرن بين 12-4 ساعت طول مي کشد اگر چه در اين زمان مي تواند کوتاهتر و بلندتر از مدت ذکر شده باشد. يکي از خصوصيات منحصر به فرد ميگرن احساس غير معمولي مي باشد که قبل از شروع حمله به فرد دست مي دهد و به آن « پيش درآمد » مي گويند. علائم پيش درآمد مي تواند شامل خستگي ، گرسنگي و يا احساس عصبانيت باشد. همچنين ميگرن داراي « پس اثر » نيز بوده که پس از حمله اين احساس به فرد دست داده و شامل احساس تهي شدن از انرژي بوده که ممکن است براي يک تا دو روز پس از يک حمله شديد ميگرن ادامه يابد . البته بايد متذکر شد که تمامي افرادي که مبتلابه ميگرن هستند دچار « پيش درآمد » يا « پس اثر » ميگرن نمي شوند.

يک خصوصيت ديگر ميگرن که البته در بيماري صرع نيز ممکن است ديده شود وجود
« علائم مقدماتي » يا ( Aura) مي باشد. اين علائم مقدماتي کمي قبل از حمله ميگرن رخ داده و بصورت اختلال بينائي، تاري ديد و يا ديدن نورهاي ضرباندار و چشمک زن مي باشد.اين علائم که حدود
30-15
دقيقه طول مي کشند به فرد هشدار مي دهند که سردرد ميگرن بزودي آغاز
خواهد شد. گاهي علائم مقدماتي حواس شنوائي، بويائي و يا چشائي را درگير مي کند. البته « علائم مقدماتي » هم مثل « پيش درآمد » و يا « پس اثر » در تمام افراد مبتلا به ميگرن رخ نداده و خيلي موارد ميگرن بدون « علائم مقدماتي » رخ مي دهد و از آن جالبتر اينکه بعضي از موارد علائم مقدماتي نيز بدون حمله ميگرن پس از آن رخ مي دهد.
در موارد نادري نيز ميگرن بصورت علائم نورولوژيک غير معمول مثل گيجي ،
کاهش بينائي ، حالت سوزن سوزن شدن و کرختي و ضعف و ... بروز مي کند.
حمله ميگرن گاهي توسط بعضي از فعاليتها، غذاها، بوها و حت احساسات تحريک
شده بروزمي کند. همچنين بعضي از بيماران زماني که دچار استرس مي شوند، حمله ميگرن به سراغ آنها مي آيد در حاليکه عده اي ديگر پس از اينکه استرس آنها رفع شد، ممکن است دچار حمله ميگرن شوند ( مثلاً روز بعد از يک امتحان و يا ملاقات مهم ). زنان نيز به تجربه در مي يابند که حملات ميگرن آنها در زمان حوالي قاعدگي بدتر مي شود وشديدتر است.


وقتي شما جوان تر هستيد، ممکن است استرس و بی خوابی از مهمترين علل شروع
کننده حملات ميگرني باشند، اما وقتي سن شما بيشتر مي شود، مشکلاتي همچون گردن درد و پشت درد مي توانند نقش مهمي را در بروز حملات ميگرني ايفا کنند.
غذاهاي خاص: حدود 20 درصد افراد مبتلا به ميگرن ، اظهار مي کنند که خوردن بعضي غذاها باعث شروع حملات ميگرني آنها مي شود
.
بيشترين غذاهايي که باعث اين کار مي شوند، عبارتند از: شکلات ، پنير، ميوه هاي ترش و فلفل
.

البته اين عدم تحمل بعضي غذاها را نبايد با آلرژي يا حساسيت غذايي اشتباه گرفت

بسياري از افراد بدون اين که بدانند با خوردن اين غذاها دچار حملات ميگرني مي شوند يا خير، از خوردن اين غذاها پرهيز مي کنند
.
هر کسي که فکر مي کند، ممکن است با خوردن يک غذاي خاص دچار اين نوع حملات
شود، بايد به مدت 2 ماه از خوردن آن غذا پرهيز کند و با يادداشت کردن سردردهايش در اين مدت ببيند که آيا با نخوردن آن غذاي خاص تغييري در سردردهايش ايجاد شده است يا خير.
اگر تغييري در تعداد حملات ايجاد نشد، او مي تواند از آن غذا استفاده کند
و غذاي ديگري را به مدت 2 ماه مصرف نکند و اين عمل را براي آن غذاي خاص نيز تکرار کند.

استرس و فشار عصبي چه تاثیری در میگرن دارد؟
نگران و هيجان ، نقش مهمي را در بروز حملات ميگرني ايفا مي کنند، اما ساير
عوامل شروع کننده ميگرن همچون نخوردن يک وعده غذايي يا نخوابيدن به مقدار کافي نيز اغلب همراه با استرس هستند
ساير عوامل شروع کننده: صداهاي بلند، نورهاي شديد و درخشان ، بوهاي شديد،
تغييرات آب و هوا، محيط آلوده و دود آلود و اتاقهاي شلوغ و دم کرده مثل سالن سينما، همگي مي توانند در افراد حساس باعث شروع حملات ميگرني شوند.



آیا خوردن غذای نا کافی با میگرن رابطه دارد؟
 
نخوردن يک وعده غذا، کم غذا خوردن يا خوردن غذاي شيرين مي تواند منجر به
بروز حملات ميگرني شود. خوردن صحيح صبحانه اهميت زيادي دارد. بعضي مبتلايان ميگرن با خوردن غذاهاي مختصري بين وعده هاي غذايي از بروز حملات جلوگيري مي کنند.
زيرا آنها مي دانند که گرسنگي مي تواند موجب شروع حملات ميگرني شود
.

آیا تغییر در الگوی خواب با میگرن رابطه دارد؟
بيخوابي هاي شبانه ، کارکردن بيش از حد و ديرخوابيدن در شب مي تواند باعث خستگي بيش از حد و موجب بروز حملات ميگرني شود
.
برعکس ، گاهي خوابيدن بيشتر از حد هم مي تواند باعث بروز حملات شود


آیاتغییرات هورمونی در خانم ها در میگرن می تواند تاثیر گذار باشد؟
بسياري از خانمها بروز حملات ميگرني خود را به دوره هاي ماهانه قاعدگي شان نسبت مي دهند
.
خوردن قرصهاي ضدبارداري مي تواند باعث تشديد ميگرن شود. با اين حال ، بعضي
خانمها با خوردن اين قرصها از حملات ميگرني شان کاسته مي شود.
يائسگي مشکل ترين دوره براي خانمهاي دچار ميگرن است ، اما تحقيقات کمي
درباره اثر هورمون درماني در اين خانمها و ارتباط آن با ميگرن انجام شده است.
دردهای تاثیر گذار در میگرن چیست؟
درد موضعي در سر و گردن مي تواند باعث سردرد شود و به عنوان يک عامل شروع
کننده در حملات ميگرني مطرح شود. همان طور که بدن شما پيرتر مي شود، در استخوان ها تغييراتي ايجاد مي شود و مفاصل دچار آرتريت مي شوند.
در بعضي موارد، مشکلات دندان ها (به خصوص دندان هاي عقل) و مفاصل فک مي تواند باعث تشديد ميگرن شود
.

 ورزش چه تاثیری در میگرن دارد؟
تمرينات ورزشي: تمرينات سخت ورزشي ، بخصوص اگر بدن شما به اندازه کافي
ورزيده نباشد، مي تواند منجر به شروع حملات ميگرني شود، تمرينات منظم و بدون فشار بيش از حد مي تواند به پيشگيري از حملات ميگرني کمک کند.
رابطه ی مسافرت با میگرن چیست؟
در مسافرت هاي طولاني بخصوص اگر در الگوي خواب يا غذاخوردن شما تغييراتي ايجاد مي شود، مراقب باشيد
.
در اين موارد، هيچ گاه عجله نکنيد و وقت کافي در نظر داشته باشيد و هميشه
چيزي براي خوردن همراه داشته باشيد، تا در صورت تاخير در خوردن وعده هاي غذايي ، آنها را مصرف کنيد


چرا بعضي افراد دچار ميگرن مي شوند و بقيه به اين بيماري مبتلا نمي شوند؟

درد يک راه طبيعي است که به شما مي گويد چيزي اشتباه است و کمک مي کند از وارد آوردن آسيبهاي بيشتر به بدن خودداري کنيم
.
بنابراين يک حمله ميگرني شايد به عنوان يک نقش حفاظتي عمل مي کند و باعث مي شود ما از محيطهاي آلوده خارج شويم
.
به طور کلي اين عقيده وجود دارد که در بعضي خانواده ها ميگرن بيشتر ديده
مي شود. معمولا مادراني که دچار ميگرن هستند، دخترانشان هم به اين بيماري گرفتار مي شوند، اما هنوز ژن خاصي که مسوول بروز ميگرن باشد، کشف نشده است.
راههاي پيشگيري از بروز حمله ميگرن چیست؟
با دانستن اين که چه چيزهايي مي توانند باعث بروز حملات ميگرني شما شوند،
مي توانيد با انجام ندادن آنها، از شدت يا تعداد حملات خود، کم کنيد.
يک دفتر يادداشت تهيه کنيد و به دقت زمان و تمام مسائلي که قبل يا هنگام
حمله رخ مي دهند را يادداشت کنيد. شما بايد نوشتن عوامل شروع کننده در اين دفتر يادداشت را تا هنگامي که حداقل 5 حمله ميگرني رخ دهد، ادامه دهيد.
سپس با مطالعه اين دفترچه ببينيد که چه چيزهاي مشترکي در هر بار حمله
ميگرني اتفاق مي افتد. اکنون مي توانيد با پرهيز از کارهايي که به نظر شما باعث بروز حملات مي شوند، ببينيد که آيا واقعا آنها مسوول بروز بوده اند يا خير.
اگر حملات ميگرن شما به طور منظم در ساعات نزديک ظهر يا عصرها رخ مي دهند،
احتمالا به علت گرسنگي هستند، بنابراين سعي کنيد که با خوردن وعده هاي کوچک غذايي در بين وعده هاي اصلي ، از گرسنه شدنتان جلوگيري کنيد.
اگر شبها شام زود مي خوريد و وقتي صبحها از خواب بلند مي شويد، دچار حملات ميگرن مي شويد، احتمالا به علت گرسنگي است
.
بنابراين سعي کنيد شبها قبل از اين که به رختخواب برويد، غذاي مختصر بخوريد تا صبح با گرسنگي از خواب بلند نشويد
.
خوردن بعضي غذاها مثل شکلات ، ميوه هاي ترش ، لبنيات و فلفل مي توانند به عنوان عوامل شروع کننده ميگرن مطرح باشند
.
درمان

احساس خستگي ، خميازه کشيدن ، انجام کارها با بي دقتي و تحريک پذيري يا زودرنجي از علايم شايع پيش درآمد هستند
.
ساير علايم عبارتند از: احساس تشنگي ، گرفتگي عضلات گردن و حساسيت بيش از
حد نسبت به نور و صدا. بعضي علايم پيش درآمد ممکن است به اشتباه به عنوان يک عامل شروع کننده ميگرن فرض شوند.
شناسايي اين نشانه هاي پيش درآمد مي تواند بسيار مفيد باشد و با پرهيز از
عوامل شروع کننده ميگرن در اين زمان ، مي توان از بروز حمله جلوگيري کرد. هميشه چند قرص استامينوفن يا آسپرين همراه داشته باشيد تا در صورتي که فکر مي کنيد حملات شروع خواهند شد، آنها را هر چه سريع تر مصرف کنيد.
+ نوشته شده در  سه شنبه هشتم مرداد 1387ساعت 0:36  توسط رضا عباسی  | 

 
l>